Trigo y ejercicio: Una combinación explosiva / Wheat and exercise: an explosive combination

No disponible

IgE-mediated sensitization to galactose-alfa-1.3-galactose (alfa-Gal) in urticaria and anaphylaxis in Spain: geographical variations and risk factors

BACKGROUND: The objectives of this study were to investigate the prevalence of sIgE to galactose-alfa-1,3-galactose (alfa-gal) in individuals with acute urticaria or anaphylaxis from different geographical areas of Spain and to evaluate the relevance of demographics and lifestyle as risk factors for this immune response. METHODS: Participants were recruited from allergy departments at 14 Spanish hospitals. Patients aged 18 years or older presenting with urticaria or anaphylaxis were enrolled into one of 2 arms: cases and controls. An interviewer-administered questionnaire collecting demographic data, lifestyle habits, and the presence of cofactors was obtained from each participant. sIgE to alfa-gal and total IgE were determined using ImmunoCAP. sIgE levels ≥0.35 kU/L were considered a positive result. RESULTS: The study population comprised 160 cases and 126 controls. The median age was 44 years. The overall prevalence of a positive result of sIgE to alfa-gal was 15.7%; this was higher in cases (26.3%) than in controls (2.4%). The sIgE anti-alfa-gal positivity rate ranged from 37.68% (rural) to 15.38% (semiurban), and 7.85% (urban). The rates of positivity were 46.32%, (Northern), 0.72% (Center), and 0% (Mediterranean). A positive result for sIgE to alfa-gal was associated with a history of tick bites, participation in outdoor activities, pet ownership, and ingestion of mammalian meats or innards before the onset of symptoms. Only alcohol consumption could be implicated as a cofactor. CONCLUSION: Sensitization to alfa-gal in patients with urticaria or anaphylaxis differs considerably between the 3 geographical areas studied and is related to tick bites

ANTECEDENTES: Investigar la prevalencia de IgE específica a galactosa-alfa-1,3-galactosa (alfa-gal) en sujetos con urticaria aguda o anafilaxia de diferentes zonas geográficas de España y evaluar la relevancia de factores demográficos y de estilo de vida como factores de riesgo para esta respuesta inmunológica. MÉTODOS: Pacientes de 18 años o mayores con urticaria o anafilaxia fueron reclutados en los Departamentos de Alergia de 14 hospitales españoles e incluidos en uno de dos grupos; casos o controles. Se recogieron datos demográficos, de estilo de vida y la presencia de cofactores. La IgE total e IgE especifica a alfa-gal se determinaron mediante ImmunoCAP. Niveles de IgE específica ≥0,35 kU/L fueron considerados como positivos. RESULTADOS: Se reclutaron 160 casos y 126 controles. La mediana de edad fue 44 años. La prevalencia global de positividad de IgE específica a alfa-gal fue 15,7%; siendo mayor en casos (26,3%) que en controles (2,4%) y oscilando entre 37,68% (rural) a 15,38% (semiurbano) y 7,85% (urbano). Las frecuencias de positividad fueron 46,32%, (Norte), 0,72% (Centro), y 0% (Mediterráneo). La positividad de IgE específica a alfa-gal se asoció a haber experimentado picadura de garrapata, participación en actividades de exterior, tenencia de mascotas e ingestion de carne de mamíferos o visceras previo al inicio de los síntomas. Solo el consumo de alcohol podía ser implicado como cofactor. CONCLUSIÓN: La sensibilización a alfa-gal en pacientes con urticaria o anafilaxia difiere considerablemente entre las tres zonas estudiadas y está relacionada con picadura de garrapata

Tomato nsLTP as an 'In Vivo' diagnostic tool: sensitization in a mediterranean population

Antecedentes: La alergia a tomate ha sido ampliamente estudiada; sin embargo, todavía no se ha realizado diagnóstico basado en componentes in vivo con alérgenos purificados. Objetivos: Evaluar la prevalencia de sensibilización a Sola l3 en una población mediterránea y comparar su perfil de sensibilización con el de individuos sensibilizados a piel de tomate, piel de melocotón y/o nsLTP (proteínas de transferencia de lípidos) purificadas. Métodos: Se purificó Sola l3, se caracterizó y se utilizó para preparar pruebas cutáneas (SPT). Se seleccionaron dos grupos de pacientes. Grupo 1: a estos pacientes se les realizaron pruebas cutáneas con tomate, melocotón y una mezcla de LTPs (extractos marcadores); a los pacientes que fueron positivos al menos a uno ellos se les realizó una prueba cutánea con Sola l3 (n=280). Grupo 2 (estudio de prevalencia): a los pacientes se les realizó una prueba cutánea simultáneamente con los tres extractos marcadores y Sola l3 (n=658). Los pacientes de los dos grupos que fueron positivos a cualquiera de los cuatros extractos se analizaron con más detalle (grupo de estudio, n=123). Se realizaron ensayos de ELISA e inmunoblot con los individuos positivos a Sola l3 para detectar la presencia de anticuerpos IgE específicos para este alérgeno. Resultados: La prevalencia de sensibilización a Sola l3 fue del 3,2%, pero incrementó hasta un 54,7% en pacientes positivos a tomate. La mayoría de los pacientes sensibilizados a tomate fueron asintomáticos. El número de pacientes sintomáticos aumentó en los individuos positivos a Sola l3. La sensibilización a melocotón y mezcla de LTP no discriminó entre pacientes positivos y negativos a Sola l3. Conclusiones: Este estudio confirma que las nsLTP son alérgenos importantes en el área mediterránea, no solo relacionados con melocotón, sino también con otros vegetales, como el tomate. La sensibilización a Sola l3 está relacionada con más síntomas en pacientes sensibilizados a tomate (AU)

Background: Tomato allergies have been extensively studied but component-resolved in vivo diagnosis with purified allergens has yet to be performed. Objectives: To evaluate the prevalence of sensitization to Sola l3 in a Mediterranean population, and to compare the resulting sensitization profile with that of individuals sensitized to tomato, peach, and/or purified lipid transfer protein (LTP). Methods: Sola l3 was purified, characterized, and used to prepare skin prick tests (SPTs). Two groups of patients were selected. Group 1 consisted of patients with at least 1 positive SPT to tomato, peach, or LTP mixture (marker extracts) who were subsequently tested with Sola l3 (n=280). Group 2 (prevalence study) consisted of patients who underwent simultaneous SPT with the 3 marker extracts and Sola l3 (n=658). Patients from either group who were positive to any of the 4 extracts were studied in detail (study group, n=123). ELISA and immunoblot assays were performed in individuals with a positive SPT to Sola l3 to detect the presence of specific IgE antibodies to this allergen. Results: Prevalence of sensitization to Sola l3 was 3.2% overall and 54.7% in tomato-positive patients. Most tomato-sensitized patients were asymptomatic. Symptoms were more common in Sola l3–positive individuals. Sensitization to peach and the LTP mixture did not discriminate between Sola l3–positive and Sola l3–negative patients. Conclusions: This study confirms that LTP, not only from peach but also from other fruit and vegetables, including tomato, is an important allergen in the Mediterranean area. Sensitization to Sola l3 is associated with more symptoms in tomato-sensitized patients (AU)

Sensibilización a piel y pulpa de tomate en pacientes residentes en la costa mediterranea remitidos a consultas de alergia / Direct costs derived from healthcare assistance of a patient in an ambulatory allergology service of an University Hospital

Introducción: El consumo de tomate es muy frecuente en España, tanto ensaladas y sopas frías, como en productos elaborados. Objetivos: Estudiar la prevalencia de sensibilización cutánea al tomate en pacientes con clínica respiratoria, cutánea o de ambos tipos (rinitis,a sma, urticaria, dermatitis...). Material y Métodos: Se evaluaron todos los pacientes estudiados por primera vez en las consultas de alergia de varios hospitales del Mediterráneo: dos comarcas de Alicante (Vega Baja, Marina Baixa), una de Murcia (Campo de Cartagena) y otra de Gerona entre septiembre de 2004 y julio de 2005. Se incluyeron todos aquéllos que referían síntomas respiratorios, cutáneos o de ambos tipos independientemente del motivo de consulta. En todos se realizaron pruebas cutáneas mediante técnicas prick con una batería habitual de aeroalergenos estandarizados (Laboratorios LETI, SL) y con extractos (10 mg/ml) de piel y pulpa de tomate canario preparados mediante extracción en PBS/PVPP, centrifugado, recogida de sobresaliente, diálisis con punto de corte en 3,5 kDa, filtrado, centrifugado y liofilizado. Resultados: Se incluyeron 1.498 pacientes (675 varones y 823 mujeres, edad estudiada 31,4 +/-17,8). La prevalencia de sensibilización al tomate en la población estudiada fue del 5,94% (89 pacientes); respecto al extracto de piel fue del 5,81% y al de pulpa del 2,2%. Se observaron pruebas cutáneas positivas a aeroalérgenos en el 63,6% de la población estudiada y en el 95,5% (p<0,001) de los pacientes sensibilizados al tomate. Referían clínica con la ingestión o contacto con el tomate el 1,4% de la población (21 pacientes). Nueve de ellos tuvieron una prueba cutánea positiva con el extracto del tomate (0,6%). De los 89 pacientes sensibilizados al tomate, 77 (86,5%) presentarion sensibilización a los pólenes, 52 (58,4%) a los ácaros, 33 (37,1%) a los epitelios y 16 (18%) a los hongos (p<0,001 en todos los casos). Conclusiones: La prevalencia de pruebas cutáneas positivas frente al tomate en la población estudiada es alta, pero la relevancia clínica de esta sensibilización parece baja. El extracto de piel de tomate ha sido más sensible que el extracto de pulpa. La mayoría de los pacientes sensibilizados al tomate es atópica y está sensibilizada a los pólenes

Introduction: Tomatoes (Lycopersicon esculentum) are widely consumed in Spain, either in salads, cold soups (gazpacho), or cooked. Objective: To study the prevalence of skin sensitisation to tomato in patients with respiratory or cutaneous symptoms. The objective of this study was to determine the prevalence of skin test reactivity to tomato allergens in this group of patients living in the Mediterranean coast of Spain. Methods: All the patients evaluated for respiratory and/or cutaneous symptoms (independently of the reason for submission) at the allergy units of 4 hospitals located in the Mediterranean coast in Spain between September 2004 and July 2005 were included in the study. All patients were skin prick tested with a battery of standardized common inhalant allergens and with extracts of peel and pulp of ripe Canary Islands tomatoes at 10 mg/ml. After tomatoes were peeled, homogenisation in PBS/PVPP, extraction under continuous magnetic stirring, centrifugation, dialysis, filtration and freeze-drying were performed separately with the peel and pulp to elaborate the extracts used. The X2, Fisher exact test and OR were used to evaluate the results. Results: One thousand and four hundred ninety-eight consecutive individuals (675 males and 823 females; mean age, 31.4 +/- 17.8 years-old) were included in the study. The prevalence of sensization to tomato was 5.94% (89 patiens; 51 males and 38 females; mean age, 30.2+/-12.9 years). The tomato peel extract was positive in 87 patients (5.81%) and the pulp extract in 33 patients (2.2%); 2 patients were positive exclusively to pulp. In the totalpopulation, skin prick tests to inhalants were positive in 953 subjects (63.6%), whereas 85 (95.5%) of the tomato sensitised patients were positive to at least one inhalant allergen (p<0.001): 77 (86.5%) to pollens; 52 (58.4%) to mites, 33 (37.1%) to epithelia, and 16 (18.0%) to moulds (p<0.01 in all cases compared with the non-sensitized population). Most of the sensitised subjects (91.1%) were asymptomatic and did not refer symptoms after tomato contact or ingestion. Twenty one subjects, 9 positive and 12 negative to both tomato extracts, referred mild symptoms with tomato ingestion or contact (1.4%, o.6%, and 0.8%, respectively of the total population). Conclusions: The prevalence of sensitisation to tomato in this population is high. However, most sensitised subjects are asymptomatic. Peel extract has been more sensitive than pulp extract. Sensitisation to tomato is more prevalent among atopic and pollen sensitised individuals, suggesting allergen cross-reactivity